高次脳機能障害

＜高次脳機能障害が起こる主な原因＞

• 交通事故などによる頭部への強い衝撃（頭部外傷）
• 脳挫傷、びまん性軸索損傷、急性硬膜下血腫、くも膜下出血など
• 脳梗塞、脳出血などの脳血管障害
• 低酸素脳症

など

特に、事故直後に一定期間の意識障害（意識を失う、朦朧とするなど）があった場合に、高次脳機能障害が疑われることがあります。
この障害は、目に見える麻痺などとは異なり、ご本人も周囲も気づきにくいという特徴があります。そのため、適切な診断を受け、客観的な証拠を確保することが、後の補償を考える上で非常に重要になります。

高次脳機能障害の主な症状

高次脳機能障害によって現れる症状は様々ですが、主に以下のようなものがあり、仕事や日常生活に大きな支障をきたすことがあります。

等級認定の重要なポイント

等級認定においては、以下の点が総合的に評価されます。

• 脳損傷の証明： CT、MRI（特に3テスラMRIや特殊な撮影法）などの画像検査で、脳に損傷があることが確認できるか。
• 意識障害の有無： 事故直後から一定期間、意識障害があったかどうか、その程度と期間。
• 症状の存在： 上記のような高次脳機能障害の症状が具体的に現れているか。
• 日常生活・社会生活への影響： 症状によって、仕事や学業、家庭生活、社会参加などにどの程度の支障が出ているか。

高次脳機能障害の後遺障害等級（目安）

等級認定は、個別の症状や状況に応じて慎重に判断されます。

等級認定のために準備すべき主な資料

• 医師による後遺障害診断書
• 頭部CT、MRI（できれば高解像度のもの）、脳波などの画像・検査結果
• 神経心理学的検査の結果（記憶、注意、遂行機能などを客観的に評価する検査）
• 事故による意識障害に関する記録（救急搬送記録、入院記録など）
• 日常生活状況報告書（ご家族などが作成する、事故前後の変化に関する具体的な記録）
• 職場や学校からの報告書（可能であれば）

単に検査結果を提出するだけでなく、これらの資料を通じて、症状が日常生活や仕事に「具体的にどのような影響を与えているか」を明確に示すことが、適正な等級認定を得るために不可欠です。

早期の専門医受診と適切な検査・治療

事故後に少しでも「何かおかしい」と感じたら、できるだけ早く脳神経外科や神経内科、リハビリテーション科などの専門医を受診しましょう。高次脳機能障害に詳しい医師による適切な診断と、必要な検査（特に高解像度MRIや神経心理学的検査）を受けることが第一歩です。

日常生活の変化を具体的に記録する

ご家族や職場の同僚など、身近な方が「事故前と比べてどう変わったか」を具体的に記録しておくことが非常に重要です。些細なことでも構いません。「いつ、どこで、誰が、どのような言動・変化に気づいたか」をメモに残しておくと、後遺障害診断書作成の参考や、等級認定・示談交渉の際の有力な資料となります。

保険会社の提示内容を慎重に検討する

後遺障害等級認定後、保険会社から示談金の提示があります。しかし、その金額が必ずしも裁判所の基準（弁護士基準）を満たしているとは限りません。特に高次脳機能障害のように評価が難しい後遺症の場合、提示額が低く抑えられている可能性もあります。すぐに合意せず、専門家である弁護士に相談し、内容を慎重に検討することが重要です。